Căn cứ Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế năm 2024; các Nghị định của Chính phủ số 158/2025/NĐ-CP, 188/2025/NĐ-CP, 176/2025/NĐ-CP, 16/2025/NĐ-CP, 157/2025/NĐ-CP, 74/2025/NĐ-CP và hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội tỉnh Tây Ninh, UBND xã Cần Giuộc thông tin đến nhân dân về việc thu BHXH, BHYT đối với một số nhóm đối tượng mới, áp dụng kể từ ngày 01/7/2025, cụ thể như sau:

1. Người đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng.

Đối tượng: Người được Chủ tịch UBND xã quyết định hưởng trợ cấp hưu trí xã hội (TCHTXH)

Tham gia BHYT: Do ngân sách nhà nước (NSNN) đóng 100% mức đóng BHYT.

Mức đóng: Bằng 4,5% mức lương cơ sở (hiện nay: 2.340.000 đồng)

Quyền lợi:

•  Có giá trị thẻ BHYT từ ngày quyết định trợ cấp có hiệu lực.
•  Được NSNN bảo đảm chi trả 80% chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Lưu ý: Nếu đồng thời thuộc nhiều diện tham gia BHYT thì ưu tiên nhóm do NSNN đóng.

Mã quản lý: Thu BHYT: WX; Khám chữa bệnh: LH; Mã hưởng: 4.

2. Lực lượng dân quân thường trực (DQTT)

Đối tượng: Tham gia BHXH, BHYT bắt buộc.

Tiền lương làm căn cứ đóng:

•  Hai năm đầu: bằng 2 lần mức lương tham chiếu (2.340.000 đồng).
•  Từ năm thứ 3: tăng thêm 0,5 lần mỗi năm, tối đa 4 lần mức tham chiếu.

Tỷ lệ đóng tổng cộng: 27% trên tiền lương tháng gồm:

•  Quỹ hưu trí và tử tuất: 22%
•  Quỹ tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp: 0,5%
•  Quỹ BHYT: 4,5%

Phương thức đóng: Hằng tháng.

Truy đóng:

•  Thời gian từ 01/7/2020 đến 22/3/2025, UBND xã có trách nhiệm đóng bù, không tính lãi chậm nộp.
•  Tiền lương căn cứ đóng trong giai đoạn này là mức lương cơ sở theo từng thời kỳ.

Mã quản lý: BHXH: KE; BHYT: MA; KCB: QD; Mã hưởng: 5.

3. Người hoạt động không chuyên trách (NHĐKCT) ở cấp xã, tổ dân phố.

 Đối tượng: Thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc.

Tiền lương làm căn cứ đóng:

• Đối với BHXH: Bằng phụ cấp hằng tháng. Nếu phụ cấp thấp hơn lương tham chiếu (2.340.000 đồng) thì lấy bằng lương tham chiếu.
• Đối với BHYT: Bằng mức lương cơ sở (2.340.000 đồng).

Quy định đặc thù:

• Nếu nghỉ làm việc từ 14 ngày trở lên trong tháng thì không phải đóng BHXH tháng đó.
• Trường hợp mới vào làm hoặc vừa trở lại làm mà nghỉ ốm đau từ 14 ngày trở lên thì vẫn phải đóng BHXH tháng đó.

Tỷ lệ đóng tổng cộng: 29,5% trên mức lương tháng, gồm:

Quỹ hưu trí và tử tuất: 22%

Quỹ ốm đau, thai sản: 3%

Quỹ BHYT: 4,5%

Hỗ trợ: NHĐKCT ở thôn, tổ dân phố được NSNN hỗ trợ 50% mức đóng BHYT.

Mã quản lý: BHXH: KC, KX; BHYT: BP, KI; KCB: KT, XK; Mã hưởng: 4.

4. Các nhóm đối tượng do NSNN đóng hoặc hỗ trợ BHYT

 Theo Điều 9 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, gồm:

• Người có công với cách mạng, thân nhân liệt sĩ;
• Người thuộc hộ nghèo, cận nghèo;
• Trẻ em dưới 6 tuổi;
• Đối tượng bảo trợ xã hội;
• Các nhóm khác đang sinh sống tại cộng đồng theo quy định.

Trên đây là thông báo hướng dẫn của UBND xã Cần giuộc về việc hướng dẫn thu BHXH, BHYT đối với một số nhóm đối tượng do UBND xã quản lý./.